皮膚科常用藥物:懷孕藥品風險分類等級-part1


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皮膚科常用藥物:懷孕藥品風險分類等級–Part I:  學名首字母A-D的藥物

皮膚科  王修含 醫師

有相當多的藥物,在懷孕時使用,有可能影響胎兒的成長與安全,因此孕婦使用藥物時必須非常注意,例如口服維他命A酸,會造成胎兒的畸形,所以使用時必須避孕;又如用於治療雄性禿的口服finasteride,也會造成畸胎,但有些人會將此藥物切割使用,此時須注意不可讓孕婦接觸此藥物的粉末。美國FDA基於懷孕用藥的安全性,將懷孕藥品分為下列五級(詳細定義附於文後),目前台灣在開立孕婦使用的藥物時,亦多參考此分類:

A級藥品:安全

B級藥品:可能安全
C級藥品:避免使用(對胎兒的影響尚不清楚),除非治療上的好處大於風險
D級藥品:避免使用(已證實對胎兒有危險),除非治療上的利益大於風險
X級藥品:致畸胎性(Teratogenicity)

皮膚科常用藥物甚多,在此以台大醫院皮膚科常用藥物為例,說明各種皮膚科用藥的懷孕用藥分類等級:
學名
懷孕分級
藥品中文名稱
商品名
    Acitretin                            
X
新定康癬膠囊10公絲 
Neotigason Capsule 10 mg/cap 
    Acitretin                            
X
新定康癬膠囊25公絲 
Neotigason Capsule 25 mg/cap 
    Acyclovir                            
B
熱威樂素乳膏劑 
Zovirax Cream 5% 2 g/tube 
    Adapalene                            
C
痘膚潤凝膠 
Differin Gel 0.1%, 15 g/tube 
    Aluminum Hydroxychloride and Cetrimide                            
無資料
治汗樂乳膏 
Joyla Cream 15 g/tube 
    Amorolfine HCl                            
B3(澳洲分類,相當於美國的B
樂指利抗甲癬油劑 
Loceryl Nail Lacquer 5% 3 mL/btl 
    Azelaic Acid                            
B
思麗安乳膏 
Skinoren Cream Micronized azelaic acid 20% in a cream vehicle, 30 g/tube 
    Benzoyl Peroxide                            
C
泛娜五號凝膠 
PanOxyl 5 Acne Gel 5%, 6 g/tube (停產) 
    Benzoyl Peroxide                            
C
雅若凝膠 
Aczo Gel 50 mg/g 10 g/tube 
    Benzyl Benzoate Lotion                            
無資料
利蝨洗液 
B B Lotion 25% v/v, 100 mL/btl 
    Betamethasone Dipropionate                            
C
舒膚通膠液(貝他每松二丙酸鹽) 
Septon Sol 0.064%, 10 g/btl 
    Betamethasone Dipropionate                            
C
舒膚通乳膏 
Septon Cream 0.064% 5 g/tube (停產) 
    Betamethasone Valerate                            
C
臨得隆-V藥霜0.06% 
Rinderon-V Cream 0.06% 5 g/tube 
    Boric Acid                            
無資料
B.A. Solution 2%, 2 L/btl 
    C.B. Strong Ointment                            
無資料
強力施美藥膏 
C.B. Strong Ointment 5 g/tube 
    Cadexomer Iodine                            
無資料
愛得寶外用撒希散 
Iodosorb Powder 0.9% Iodine (w/w), 3 g/pack 
    Calamine Lotion with Menthol and Phenol                            
無資料
美膚可樂洗劑 
Menphencala Lotion 100 mL/btl 
    Calcipotriene                            
C
得膚寧軟膏 
Daivonex Ointment 0.005%, 30 g/tube 
    Calcipotriene                            
C
得膚寧頭皮液劑 
Daivonex Scalp Solution 0.005% 30 mL/btl (DC) 
    Calcipotriol hydrate & Betamethasone dipropionate                            
C
得膚寶軟膏劑 
Daivobet ointment 30 g/tube (calcipotriol hydrate 50 mcg/g & betamethasone dipropionate 0.5 mg/g ) 
    Calcipotriol Hydrate, Betamethasone Dipropionate                            
無資料
絲玫歐凝膠 
Xamiol Gel 30 g/btl 
    Calcitriol                            
C
施革欣軟膏 
Silkis Ointment 3 mcg/g, 30 g/tube 
    Chloramphenicol Ointment                            
C
速癒軟膏 
C.P. Ointment 10 mg/g, 5 g/tube 
    Chlorhexidine Gluconate                            
B
@ 克羅淨 濃液劑 5% 
@ Kilgerm Concentrate 5% 5 L/btl  
    Chlorhexidine Gluconate                            
B
希必定濃液劑 
@ Hibitane Concentrate Solution 5% 5 L/btl 
    Chlorhexidine Gluconate                            
B
希必潔外用液 
Hibiscrub 4% with Detergent 5 L/btl 
    Chlorhexidine Gluconate                            
無資料
克菌寧殺菌液2% 
@ Easy Antiseptic Liquid 2% (20 mg/mL) 200 mL/btl 
    Chlorhexidine gluconate 1% & Ethyl alcohol 61% (w/w)                            
無資料
@ 3M 快速乾式刷手液 
@ 3M Avagard 500 mL/btl, Chlorhexidine gluconate 1% & Ethyl alcohol 61% w/w 
    Clindamycin Phosphate                            
B
麗歐迅外用液 
Cleocin T Topical Solution 1% 30 mL/btl 
    Clobetasol Propionate                            
C
戴摩膚乳膏0.05% 
Dermovate Ointment 0.05% 25 g/tube 
    Coal Tar                            
C
保麗娜液 
Polytar Liquid 150 mL/btl 
    Coal Tar and Salicylic Acid Ointment                            
C
希體舒軟膏 
Coal Tar and Salicylic Acid Ointment 
    Crotamiton and Hydrocortisone                            
無資料
悠力素乳膏 
Ulex Cream 10 g/tube 
    Cyclosporine                            
C
新體睦靜脈輸注濃縮液 
Sandimmun Concentrate for IF 50 mg/1 mL/amp 
    Cyclosporine                            
C
新體睦軟膠囊100公絲 
Sandimmun Neoral Capsule 100 mg/cap 
    Cyclosporine                            
C
新體睦軟膠囊 25公絲 
Sandimmun Neoral Capsule 25 mg/cap 
    Cyclosporine                            
C
新體睦口服溶液 
Sandimmun Neoral Oral Solution 100 mg/mL, 50 mL/btl 
    Desoximetasone                            
C
拭皮爽軟膏0.25% 
Esperson Ointment 0.25% 5 g/tube 
    Dimethyl Sulfoxide                            
C
二甲亞碸(二甲基亞碸 )
@ Dimethyl Sulfoxide (meets USP testing specifications) 500 mL/btl (DMSO) 
    Dimethyl Sulfoxide                            
C
二甲亞碸(二甲基亞碸 )
@ Dimethyl Sulfoxide (meets USP testing specifications) 25 mL/btl (DMSO) 
    Doxepin HCl                            
B
普膚乳膏 
Ichderm Cream 5% 15 g/tube 



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