【工商時報採訪】膽小鬼的低調回春術


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美容美體專欄-膽小鬼的低調回春術

作者: 張雅芳 | 中時電子報 – 2011年11月29日 上午5:30

工商時報【張雅芳】

坊間的拉皮療程百百種,常見有傳統拉皮、內視鏡拉皮與電波拉皮等,治療的範圍也從臉部擴展到腹部及大腿等鬆弛處。振興醫院美容中心主任藍淑馨表示, 傳統拉皮手術效果明顯,然因屬於侵入式治療,有時會令患者產生疑慮,這幾年引進的電波拉皮,因為沒有產生傷口、不需有恢復期、且手術疼痛感也降低,因此受 到許多膽小愛美的女性歡迎。

藍淑馨表示,傳統拉皮手術及內視鏡手術皆有傷口和疤痕,屬於侵入式治療,恢復期比較長,但效果十分明顯,不過要如此動刀才能達到效果的拉皮方式,對 怕痛的女性來說是個壓力,還好隨著科技的進步,民眾可以有很多新的選擇,例如較無侵入性的電波拉皮改善肌膚老化困擾,雖然效果不似傳統拉皮明顯持久,但可 改善膚質是外科手術無法作到的,依其臨床經驗觀察,大致可以維持2年左右。

台大醫院皮膚科主治醫師王修含分析,電波拉皮是以專利治療探頭將電磁波的熱能量導入真皮層,根據2004年Zelickson BD等學者的「熱能對於膠原蛋白作用」研究顯示,熱能可以讓病人的膠原蛋白立即收縮重組,並刺激膠原蛋白的再生,進而達到緊緻肌膚的效果,因此沒有傷口, 安全性也較高。

王修含進一步說明,以往電波拉皮最讓人卻步的即是手術疼痛且耗時,在治療時更會因患者的疼痛程度而影響能量,進而影響治療效果。不過2011年引進 的新式電波拉皮已調整施打的模式及能量,可減少疼痛感,根據他自己的親身體驗,被施打者只會感到有熱氣導入,但不致像早期電波拉皮會有灼痛感,此外,特殊 設計的探頭,不但縮短治療時程,也讓受熱更均勻深入。

轉載自http://tw.news.yahoo.com/美容美體專欄-膽小鬼的低調回春術-213000430.html

延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html
14. Thermage CPT電波拉皮最佳化施打方法:定點式? 滑動式? 循環式? 部份重疊式? ABC式? XYZ式? ……
http://www.skin168.net/2013/10/thermage-cpt-optimized-techniques.html
15. 懷孕期間可以打Thermage CPT電波拉皮嗎? http://www.skin168.net/2012/11/thermage-cpt-pregnancy-radiofrequency.html  
16.  演講:2013年Thermage 電波拉皮原廠研討會-講師 王修含 醫師 http://www.skin168.net/2013/02/2013-thermage-lecture.html 
17. 新式Thermage CPT電波拉皮:CPT DC塑顏電波 http://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.html
18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html
19. 王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html
20. Thermage CPT電波拉皮「全方位探頭3.0」(Total Tip 3.0)之高能量無痛施打技巧
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-dc-total-tip-1200.html 
21.  Thermage CPT電波拉皮:王修含醫師受邀於新加坡演講之感謝狀
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-total-tip-speaker.html
22. Thermage CPT電波拉皮:塑顏密碼8210黃金探頭
http://www.skin168.net/2013/08/thermage-cpt-total-tip-8210.html

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【演講公告】形體雕塑潮流: 總論, 演進與科技


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會議:中華民國醫用雷射光電學會 – 2011年度會員大會暨學術研討會

講題:形體雕塑潮流
: 總論, 演進與科技

講師:王修含 醫師


中華民國醫用雷射光電學會

 

日期:100124(星期日)

地點:台大醫學院102講堂(台北市仁愛路11)

講師簡歷

皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)

主要網頁:
http://skin168.com
http://skin168.net

門診資訊:
台大醫院皮膚科
王修含皮膚科診所
(台北市大安區忠孝東路四段333號4樓
  板南線國父紀念館捷運站一號出口右轉電話:(02)27812100 )
 
學歷:
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)

經歷:
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師 
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
台灣皮膚科醫學會 學術研討會課程講師
中華民國美容醫學醫學會 教育委員會光電組組長
中華民國美容醫學醫學會 微整形訓練實習課程講師
中華民國醫用雷射光電學會 雷射課程講師
台灣微整形美容醫學會  微整形美學與技巧講師
台灣兩岸幹細胞微整形醫學會 講師
中華民國生物醫學工程學會 年度最佳研究論文獎得主
中國工程師學會 工程論文獎得主

台大醫院研究計畫 協同主持人
台大醫院研究倫理委員會 審查專家
新竹工業技術研究院研究計畫 協同主持人
國際學術期刊Archives of Dermatology審稿委員
國際學術期刊International Journal of Dermatology審稿委員

Thermage電波拉皮原廠(Solta Medical Inc.)國際訓練課程講師電波拉皮種子醫師 
Fotona, Candela, Syneron雷射國際原廠 亞洲區指定合作研究機構(CRC)主持人
微整形醫材與雷射光電原廠 特聘醫學美容講師
eCO2微點飛梭雷射原廠臨床講師
亞歷山大光纖美白除毛雷射原廠國際訓練課程講師
染料雷射(櫻花雷射脈衝染料雷射)原廠國際訓練課程講師
玻尿酸微整形種子醫師
微晶瓷注射臨床講師

專業訓練資歷:
台大醫院皮膚部 總醫師
台大醫院皮膚部 住院醫師
台大醫院整形外科 訓練醫師
台大醫院外科部 住院醫師
台大醫院病理部 研究醫師
台大電機學院 光電雷射研究訓練
玻尿酸、微晶瓷微整形注射原廠進階訓練
肉毒桿菌素注射原廠進階訓練
電波拉皮原廠進階訓練

證照 & 專業學會會員資格:
中華民國皮膚科專科醫師
台灣皮膚科醫學會
台灣研究皮膚科醫學會
中華民國醫用雷射光電學會
中華民國美容醫學醫學會 
美國皮膚科醫學會 AAD (American Academy of Dermatology)
國際光學工程學會 SPIE (The International Society for Optical Engineering)
台灣醫學會
中國工程師學會
中華民國博物館學會

醫療專長
1. 一般皮膚疾病
2. 青春痘與痘疤、疤痕治療
3. 皮膚雷射光電、電波拉皮(Thermage)、電漿治療(PSR)
4. 皮膚外科手術、抽脂、自體脂肪移植手術
5. 微整型注射治療 [玻尿酸(Restylane & Juvéderm, Anteis)、微晶瓷(Radiesse)、肉毒桿菌素(Botox, Dysport)]

研究興趣
1. 生醫光電雷射儀器研發與應用
2. 微整型注射方式改良 & 皮膚外科術式研究
3. 醫學美容保養治療
4. 皮膚軟組織高頻超音波

中文論著/譯作
1. Robbins病理學手冊, 2002年, ISBN 957-6668-68-9
2. 家庭醫學百科, 2005年, ISBN 986-7429-46-X & 986-7429-51-6
3. 皮膚科的雷射治療, 健康世界雜誌 2007年
4. 疤痕預防與處理, 健康世界雜誌 2008年
5. 輕輕鬆鬆變美麗:醫學美容專家們的私房秘訣, 健康文化出版社, 2008年, ISBN 978-986-7577-49-8
6. 除毛大作戰, 好健康會刊, 肝病防治學術基金會暨全民健康基金會出版 2011年
7. 藥妝品學, Elsevier出版社台灣分公司(台灣愛思唯爾公司)出版, 2011年, ISBN 978-986-6538-85-8 (共同作者:邱品齊、王修含、蔡逸珊)
8. 雷射美容,給你好臉色!, 好健康會刊, 肝病防治學術基金會暨全民健康基金會出版 2012年

學術論文著作
1. Wang SH, Jang RY, Wu CP, Tsai TF. Facial papulopustules after topical treatment with pimecrolimus. Dermatol Sinica 2004;22(4):359-360.

2. Lin SJ, Lo W, Tan HY, Chan JY, Chen WL, Wang SH, Sun Y, Lin WC, Chen JS, Hsu CJ, Tjiu JW, Yu HS, Jee SH. Prediction of heat-induced collagen shrinkage by use of second harmonic generation microscopy. J Biomed Opt 2006; 11(3):34020.

3. Wang SH, Hsiao CH, Hsiao PF, Chu CY. Adult pityriasis lichenoides-like mycosis fungoides with high density of CD8-positive T lymphocytic infiltration. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Mar; 21(3):401-402.

4. Hong JB, Chiu HC, Wang SH, Tsai TF. Recurrence of classical juvenile pityriasis rubra pilaris in adulthood: report of a case. Br J Dermatol. 2007; 157(4):842-844.

5. Wang SH, Tsai TF. Several erythematous papules with a 1.5-cm sized nodule scattering on the face of an old woman. Dermatol Sinica 2007; 25(2):175-176.

6. Wang SH, Chu CY, Chen HH, Chang YL, Chen KY, Chiu HC. Paraneoplastic pemphigus and bronchiolitis obliterans in a patient with splenic B-cell lymphoma. J Formos Med Assoc 2007; 106(9):768–773.

7. Wang SH, Tsai TF. Congenital polypoid pigmented eccrine poroma of a young woman. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22(3):366-368.

8. Tjiu JW, Hsiao CH, Wang SH, Wu JJ, Lu CF, Chen HC. Papular clear cell hyperplasia of the eccrine duct. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009; 23(2):199-200.

9. Shiou-Han Wang, Chen-Wei Wei, Shiou-Hwa Jee, Pai-Chi Li. Photoacoustic temperature measurements for monitoring of thermal therapy. Proc. SPIE 2009; 7177, 71771S.

10. Shiou-Han Wang. Photoacoustic quantitative thermal imaging for laser-induced thermotherapy. Graduate Institute of Biomedical Electronics and Bioinformatics, National Taiwan University, 2009.

11. Sung-Jan Lin, Hsin-Yuan Tan, Chien-Jui Kuo, Ruei-Jr Wu, Shiou-Han Wang, Wei-Liang Chen, Shiou-Hwa Jee, Chen-Yuan Dong. Multiphoton autofluorescence spectral analysis for fungus imaging and identification. Appl. Phys. Lett. 2009; 95: 043703.

12. Yi-Shuan Sheen‌, Chia-Yu Chu‌, Shiou-Han Wang,‌ Tsen-Fang Tsai‌. Dapsone hypersensitivity syndrome in non-leprosy patients: A retrospective study of its incidence in a tertiary referral center in Taiwan. J Dermatolog Treat. 2009; 20(6):340-343.

13. Shiou-Han Wang, Chih-Hsin Yang, Hsien-Ching Chiu, Fu-Chang Hu, Chih-Chieh Chan, Yi-Hua Liao, Hsiao-Chin Chen, Chia-Yu Chu. Skin manifestations of gefitinib and the association with survival of advanced non-small-cell lung cancer in Taiwan. Dermatol Sinica 2011; 29(1):13-18.

14. Shiou-Han Wang, Chen-Wei Wei, Shiou-Hwa Jee, Pai-Chi Li. Quantitative thermal imaging for plasmonic photothermal therapy. J Med Biol Eng. 2011; 31(6): 387-393.

About this blog: 皮膚科學交響曲 Dermatology Symphony, since 2008-7-11

Dr. Shiou-Han Wang

EDUCATION
Doctor of Medicine (MD), College of Medicine, National Taiwan University
Master of Science in Electrical Engineering (MSEE), Graduate Institute of Biomedical Electronics and Bioinformatics, National Taiwan University
Bachelor of Science in Mechanical Engineering (BSME), College of Engineering, National Taiwan University
PROFESSIONAL CERTIFICATE & LICENSE
Medical License of the National Examination for Physician
Board Certification of the National Specialist Examination for Specialist of Dermatology
Certificate for special competence in Cosmetic Dermatology
POSTGRADUATE TRAINING & OCCUPATIONAL HISTORY
Resident, Department of Surgery, National Taiwan University Hospital(NTUH), Taipei, Taiwan
Resident, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Chief Resident, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Adjunct Staff, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Specialist in Dermatological Surgery & Laser, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Specialist in Acne & Scar Treatment, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Specialist in Dermatologic Ultrasound, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
PROFESSIONAL SOCIETIES
1.      The Formosan Medical Association
2.      Laser and Photonics Medicine Society of the Republic of China
3.      Chinese Association of Museums
4.      The Chinese Institute of Engineers
5.      Taiwanese Dermatological Association
6.      Taiwanese Society of Investigative Dermatology
7.      The International Society for Optical Engineering, SPIE
8.      American Academy of Dermatology, AAD
9.      Chinese Society of Cosmetic Surgery and Anti-aging Medicine

【會議演講公告】光熱治療之定量溫度影像

主 題:光熱治療之定量溫度影像
Quantitative Thermal Imaging for Plasmonic Photothermal Therapy

講 者:王修含 醫師  (台大醫院皮膚部主治醫師)

課程名稱:   2011國際臨床工程及醫學資訊研討會暨
國科會醫學工程學門成果發表會
主辦單位:   中華民國生物醫學工程學會、國立成功大學
會議日期:   2011-12-03
會議地點:   國立成功大學成杏校區醫學院第一講堂

講師簡歷

皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)
website: http://skin168.com

學歷:
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)

現任:
高雄市 自由維格皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
高雄市五甲維格皮膚科診所 顧問醫師
新北市新店維格皮膚科診所 顧問醫師
台灣皮膚科醫學會 學術研討會雷射課程講師
中華民國美容醫學醫學會 醫美訓練課程講師
中華民國醫用雷射光電學會 雷射課程講師
微整形醫材與雷射光電原廠 特聘醫學美容講師
微點飛梭雷射原廠臨床講師
亞歷山大光纖美白、除毛雷射原廠國際訓練課程講師
染料雷射原廠國際訓練課程講師
玻尿酸微整形種子醫師
微晶瓷注射臨床講師
Thermage電波拉皮訓練課程講師

門診資訊:
台北–台大醫院、新店維格皮膚科診所
高雄–自由維格皮膚科診所

專業訓練與研究經歷:
台大醫院皮膚部 總醫師
台大醫院皮膚部 住院醫師
台大醫院病理部 研究醫師
台大醫院外科部 住院醫師
台大醫院整形外科 訓練醫師
台大醫院研究計畫 協同主持人
新竹工業技術研究院研究計畫 協同主持人
台大電機學院 光電雷射研究訓練
玻尿酸、微晶瓷微整形注射原廠進階訓練
肉毒桿菌素注射原廠進階訓練
電波拉皮原廠進階訓練

證照 & 專業學會會員資格:
中華民國皮膚科專科醫師
台灣皮膚科醫學會
台灣研究皮膚科醫學會
中華民國醫用雷射光電學會
中華民國美容醫學醫學會 講師
美國皮膚科醫學會 AAD (American Academy of Dermatology)
國際光學工程學會 SPIE (The International Society for Optical Engineering)
台灣醫學會
中國工程師學會
中華民國博物館學會

醫療專長
1. 一般皮膚疾病
2. 青春痘與痘疤、疤痕治療
3. 皮膚雷射光電、電波拉皮(Thermage)、電漿治療(PSR)
4. 皮膚外科手術 、抽脂、自體脂肪移植手術
5. 微整型注射治療 [玻尿酸(Restylane & Juvéderm)、微晶瓷(Radiesse)、肉毒桿菌素(Botox)]

研究興趣
1. 生醫光電雷射儀器研發與應用
2. 微整型注射方式改良 & 皮膚外科術式研究
3. 醫學美容保養治療
4. 皮膚軟組織高頻超音波

CDC傳染病數位學習網測驗答案-炭疽病

疾病管制局  CDC傳染病數位學習網 線上課程課後測驗解答

主題:炭疽病

◎共有10題

問題一
題目:

炭疽桿菌作為生物戰劑時是以什麼形式?

  (單選題)

選項:
 

藉由菌體透過空氣傳染菌體

藉由孢子透過空氣傳染

 

藉由毒素透過空氣傳染

 

以上皆非

問題二
題目:

炭疽病下列那一項描述正確?

  (單選題)

選項:

炭疽是一種古老的人畜共通傳染病

 

炭疽是一種新興的人畜共通傳染病

 

炭疽是一種病毒型的人畜共通傳染病

 

以上皆非

問題三
題目:

炭疽病下列那一項描述正確?

  (單選題)

選項:
 

人與人間之傳染是血體液傳染

受炭疽桿菌孢子污染之土壤,多年後仍具有感染力

 

人與人間之傳染機率相當高

 

以上皆非

問題四
題目:

炭疽病好感染於那一年齡層?

  (單選題)

選項:
 

嬰兒

 

青壯年

 

老年人

各年齡層均會感染

問題五
題目:

旅行業者於帶團入境時即發現團員有健康狀況,應如何處理?

  (單選題)

選項:

於入境時即通報機場檢疫單位

 

不用通報請其自行就醫

 

入境後才向衛生單位通報

 

以上皆非

問題六
題目:

腸胃型炭疽之檢體送檢驗何者正確?

  (單選題)

選項:
 

血液培養:以無菌血針筒抽出適當的血液,注入血液培養瓶。

 

糞便:把大於5公克的糞便置入乾淨乾燥廣口且不滲漏的容器中。

 

直腸拭子:無法取得糞便之患者,以直腸拭子深入肛門括約肌1英吋

以上皆是

問題七
題目:

自然狀況下,以那一型炭疽病最常見?

  (單選題)

選項:

皮膚型炭疽病

 

吸入型炭疽病

 

腸胃型炭疽病

 

以上皆非

問題八
題目:

炭疽病感染來源之調查重點為?

  (單選題)

選項:
 

與草食動物之飼品與製品接觸情形

 

與疑似生物恐怖攻擊事件接觸之人、事、物調查

 

與草食動物接觸情形

以上皆是

問題九
題目:

炭疽病之主要治療方式?

  (單選題)

選項:
 

抗病毒藥劑治療

 

干擾素治療

 

症狀治療

以上皆非

問題十
題目:

炭疽桿菌亦可經下列那些傳染傳染?

  (單選題)

選項:
 

動物皮毛

 

動物皮製品

 

動物飼料

以上皆是

結果: 恭喜您答對了,有概念喔。

【學術研究論文發表】光熱治療之定量溫度影像


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【學術研究論文發表】光熱治療之定量溫度影像

皮膚科  王修含 醫師

本論文同時榮獲2011 JMBE 年度優良論文,將於2011國際臨床工程及醫學資訊研討會暨國科會醫學工程學門成果發表會報告。

Journal of Medical and Biological Engineering, 2011, 31(6): 375-386

Quantitative Thermal Imaging for Plasmonic Photothermal Therapy

Shiou-Han Wang, Chen-Wei Wei, Shiou-Hwa Jee, Pai-Chi Li

Abstract

Continuous-wave (CW) laser-induced thermotherapy (LIT) can heat tumors to above 42ºC and lead to tumor destruction. During LIT, antibody-conjugated gold nanorods (AuNRs) can bind to tumor tissue and improve therapeutic efficacy when implementing plasmonic photothermal therapy (PPTT). This study uses a noninvasive photoacoustic (PA ) technique to monitor temperature during PPTT. A pulsed laser is used to generate the PA signal. AuNRs are used to further increase the PA-signal contrast during PA imaging. Ultrasound (US) is combined with PA imaging for anatomical imaging. The bimodal system of US and PA imaging is superior to conventional systems at locating tumors and recognizing nanoparticles, and facilitates the selection of an optimal treatment plan. This technique allows temperature to be monitored in real-time during therapy, thereby ensuring both safety and efficacy. The technique is based on the fact that the Grüneisen parameter (which determines the acoustic pressure amplitude) is linearly related to the temperature of soft tissue. The results of a phantom study show that the temperature and the thermal mapping of the laser-irradiated area can be exactly measured and drawn quantitatively. Under the ANSI Z136.1 safety guidelines, inducing thermotherapy without AuNRs is difficult with low laser power density. However, by using specific antibody-conjugated AuNRs, targeted thermotherapy can be implemented selectively. An in vivo study is performed to confirm the feasibility of the proposed technique. A quantitative thermal image of the laser-irradiated tumor shows that the temperature is above 45ºC, indicating the induction of thermal therapy. The tumor after thermotherapy is examined histologically. The tumor architecture is destroyed whereas the peripheral and intratumor noncarcinoma cells are preserved despite also being irradiated by the CW laser. This indicates that antibody-conjugated AuNRs can facilitate targeted thermotherapy to selectively kill tumor cells. Both phantom and in vivo imaging results demonstrate that real-time quantitative thermal imaging is feasible for AuNR-assisted PPTT.

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關於Thermage電波拉皮之學術研究論文


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關於Thermage電波拉皮之學術研究論文


電波拉皮是利用俗稱為「電波」,也就是所謂的射頻(radiofrequency)於皮膚內部誘導產生的能量,讓真皮層與皮下組織加熱至攝氏65-70度之上,達到膠原蛋白立即收縮,並刺激日後的膠原蛋白新生作用,可使
皮膚較為緊緻與拉提。目前效果最被肯定,且受到最多學術研究者關注的電波拉皮系統,是Thermage的ThermaCool TC System


圖片引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Library

以下是與電波拉皮相關的一些學術研究論文,供有興趣之醫師查閱。其內容皆可由PubMed學術論文資料庫http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed搜尋,此資料庫由美國National Library of Medicine National Institutes of Health提供。

Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.之論文並未收錄於此資料庫,需由該期刊出版社之網頁http://www.cosderm.com/Default.aspx搜尋

Thermage電波拉皮對皮膚的立即效果與長期作用,可參閱「Thermage電波拉皮對皮膚的立即效果與長期作用」一文:http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2994

Thermage電波拉皮作用原理,請參見「Thermage電波拉皮原理」一文:http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2416

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延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html
14. Thermage CPT電波拉皮最佳化施打方法:定點式? 滑動式? 循環式? 部份重疊式? ABC式? XYZ式? ……
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15. 懷孕期間可以打Thermage CPT電波拉皮嗎? http://www.skin168.net/2012/11/thermage-cpt-pregnancy-radiofrequency.html  
16.  演講:2013年Thermage 電波拉皮原廠研討會-講師 王修含 醫師 http://www.skin168.net/2013/02/2013-thermage-lecture.html
17. 新式Thermage CPT電波拉皮:CPT DC塑顏電波 http://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.html
18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html
19. 王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html
20. Thermage CPT電波拉皮「全方位探頭3.0」(Total Tip 3.0)之高能量無痛施打技巧
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-dc-total-tip-1200.html 
21.  Thermage CPT電波拉皮:王修含醫師受邀於新加坡演講之感謝狀
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-total-tip-speaker.html
22. Thermage CPT電波拉皮:塑顏密碼8210黃金探頭
http://www.skin168.net/2013/08/thermage-cpt-total-tip-8210.html

電波拉皮作用原理與效果

Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.

Radiofrequency: Thermage.

Polder KD, Bruce S.

 

Lasers Surg Med. 2006 Oct;38(9):799-807.

The role of deep heating for noninvasive skin rejuvenation.

Dierickx CC.

 

Lasers Surg Med. 2005 Dec;37(5):356-365.

Effects of monopolar radiofrequency treatment over soft-tissue fillers in an animal model.

England LJ, Tan MH, Shumaker PR, Egbert BM, Pittelko K, Orentreich D, Pope K.

 

 

熱能對於膠原蛋白作用之文獻

Arch Dermatol. 2004 Feb;140(2):204-209.

Histological and ultrastructural evaluation of the effects of a radiofrequency-based nonablative dermal remodeling device: a pilot study.

Zelickson BD, Kist D, Bernstein E, Brown DB, Ksenzenko S, Burns J, Kilmer S, Mehregan D, Pope K.

 

J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct;8(5):305-313

Thermal modification of connective tissues: basic science considerations and clinical implications.

Arnoczky SP, Aksan A.

 

 

電波拉皮對脂肪組織之作用

Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.

Radiofrequency: Thermage.

Polder KD, Bruce S.

 

Dermatol Surg. 2007 Feb;33(2):141-5.

Animal model to explain fat atrophy using nonablative radiofrequency.

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Dermatol Surg. 2005 Aug;31(8 Pt 1):916-922.

Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.

Finzi E, Spangler A.

 

 

適合以電波拉皮治療的對象

Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.

Radiofrequency: Thermage.

Polder KD, Bruce S.

 

新式電波拉皮CPT探頭改良之處

Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.

Tolerability of a Monopolar Radiofrequency Facial Skin Tightening Procedure: An Observational Study

Green JB, Dover JS, Kaminer MS

 

Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.

Radiofrequency: Thermage.

Polder KD, Bruce S.

 

 

電波拉皮疼痛控制與能量選擇之關係

Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.

Tolerability of a Monopolar Radiofrequency Facial Skin Tightening Procedure: An Observational Study

Green JB, Dover JS, Kaminer MS

 

Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.

Radiofrequency: Thermage.

Polder KD, Bruce S.

 

 

同時以震動等非疼痛方式刺激可降低疼痛之研究

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Vibration anesthesia: a noninvasive method of reducing discomfort prior to dermatologic procedures.

Smith KC, Comite SL, Balasubramanian S, Carver A, Liu JF.

 

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Spinal mechanisms of pain control.

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Neuroreport. 2001 Jul 3;12(9):2021-2025.

Counter-stimulatory effects on pain perception and processing are significantly altered by attention: an fMRI study.

Longe SE, Wise R, Bantick S, Lloyd D, Johansen-Berg H, McGlone F, Tracey I.

 

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Pain alleviation by vibratory stimulation.

Lundeberg T, Nordemar R, Ottoson D.

 

J Contemp Dent Pract. 2008 Sep 1;9(6):33-40.

The efficacy of distraction and counterstimulation in the reduction of pain reaction to intraoral injection by pediatric patients.

Aminabadi NA, Farahani RM, Balayi Gajan E.

 

 

新式電波拉皮低疼痛度多發數治療技巧與療效研究

Lasers Surg Med. 2007 Mar;39(3):210-217.

Evaluation of the multiple pass, low fluence algorithm for radiofrequency tightening of the lower face.

Bogle MA, Ubelhoer N, Weiss RA, Mayoral F, Kaminer MS.

 

Dermatol Surg. 2005 Aug;31(8 Pt 1):916-922.

Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.

Finzi E, Spangler A.

 

Dermatol Surg 2007;33:900–907

Results of a survey of 5,700 patient monopolar radiofrequency facial skin tightening treatments: assessment of a low-energy multiple-pass technique leading to a clinical end point algorithm.

Dover JS, Zelickson B; 14-Physician Multispecialty Consensus Panel.

 

眼部電波拉皮

Lasers Surg Med. 2006 Dec;38(10):890-898.

Monopolar radiofrequency treatment of human eyelids: a prospective, multicenter, efficacy trial.

Biesman BS, Baker SS, Carruthers J, Silva HL, Holloman EL.

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肉毒桿菌素:肉毒桿菌素在皮膚科的應用


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肉毒桿菌素(Botulinum toxin)在皮膚科的應用

皮膚科  王修含 醫師

      肉毒桿菌素是由肉毒桿菌(Clostridium botulinum) 分泌的一種蛋白質,具有神經毒性,可分為ABCDEFG等七型,是食物中毒常見的原因。

在皮膚科的應用上,肉毒桿菌素主要有下列功能:
一、抑制肌肉收縮,改善皺紋
此物質可阻斷神經末稍釋放乙醯膽鹼 (acetylcholine),使得肌肉無法收縮運動,所以可改善因肌肉收縮引起的皺紋,也就是所謂的動態性皺紋(動態紋),如皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋等。
相關肌肉與圖片,可參考「造成臉部皺紋的肌肉–施打肉毒桿菌素的治療部位」一文:http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2533

在這些改善皺紋的應用中,較為特別的是利用肉毒桿菌素改善皺眉紋的同時,同時治療憂鬱症的研究。皺眉紋又稱為眉間紋,會使臉部表現生氣或不悅、恐懼、傷心等情緒反應。近年來有許多研究指出,皺眉紋會引起臉部的情緒回饋機制(facial feedback), 使人陷入負面情緒,因此在施打肉毒桿菌素, 去除皺眉紋之後,這項負面情緒反應也會減少,藉由臉部回饋機制,避免負面情緒的內在經驗一再出現,使患者較不易陷入憤怒、難過與恐懼感的憂鬱情緒狀態,並讓人較為快樂(J Am Acad Dermatol 2008 ; J Cosmet Dermatol 2009)。詳細資訊,可參考「肉毒桿菌素治療憂鬱症?–皺眉紋(眉間紋)成因與治療」一文:http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2668

此外,利用抑制肌肉收縮的功能,皮膚科以外的醫師亦可用肉毒桿菌素來治療斜視、斜頸症、肌肉痙攣(如腦性麻痺及中風造成的肢體痙攣)與妥瑞氏症(Tourette syndrome)引發的不自主眨眼動作。

二、使過於發達的肌肉收縮,改善肥大的外觀
肌肉具有「用進廢退」的特徵,愈常使用的肌肉就會愈發達,所以常鍛鍊的肌肉會變大,相反地,不常使用的肌肉就會萎縮。因此肉毒桿菌素施打部位的肌肉,由於無法運動,所以將會萎縮,因此可改善肌肉肥大的外觀,而國字臉是由於咀嚼肌肥大(masseter muscle hypertrophy)所致,而蘿蔔腿則是因為小腿腓腸肌肥大(gastrocnemius muscle hypertrophy),所以在這兩處肌肉施打肉毒桿菌素,即可改善國字臉蘿蔔腿的問題,也就是俗稱的「肉毒瘦臉」、「肉毒瘦小腿」。

三、全臉拉提
臉部肌肉可分為提肌(elevator)與降肌(depressor)兩大肌肉群,使用肉毒桿菌素可抑制肌肉收縮的特性,微調各肌肉的作用,可達到全臉拉提(face lift)的效果。

四、治療多汗症
由於肉毒桿菌素能抑制乙醯膽鹼的分泌,可阻斷神經與汗腺的信號傳遞,減少手汗程度,所以可用來治療多汗症,包括腋下多汗、手汗,以及改善「內視鏡交感神經阻斷術」(ETS,全稱為Endoscopic Thoracic Sympathectomy)手術造成的代償性出汗。

肉毒桿菌素注射治療手汗症的優缺點分析可參見「以肉毒桿菌素注射治療手汗症的優缺點分析」一文:
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=20

五、治療蟹足腫、肥厚性疤痕
近年來有些學者提出新方法,使用肉毒桿菌素(botulinum toxin type A)來治療蟹足腫、肥厚性疤痕
治療原理如下:
(1) 減少蟹足腫病灶的張力 (tensile force):
 肉毒桿菌素可放鬆肌肉,讓受傷部位在形成疤痕時,降低附近皮膚的張力,避免纖維母細胞的過度活化。          
(2) 抑制纖維母細胞的活性:
a. 抑制纖維母細胞的移行(migration)與增生(proliferation)
有學者發現肉毒桿菌素可作用在Ras-related C3 botulinum toxin substrate (RAC)分子上,抑制纖維母細胞的移動與增生行為。

b. 促進細胞凋亡(apoptosis)
肉毒桿菌素可能促進細胞凋亡,使纖維母細胞的增生與凋亡之間達到平衡。

請參見這篇文章「注射肉毒桿菌素治療蟹足腫與肥厚性疤痕的原理
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=1059#1105

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圖:肉毒桿菌素(Botulinum toxin)Botox的3D結構-3d ribbon model of botulinum neurotoxin serotype A (botox) from PDB 3BTA. Ref.: Lacy, D.B., Tepp, W., Cohen, A.C., DasGupta, B.R., Stevens, R.C. (1998) Crystal structure of botulinum neurotoxin type A and implications for toxicity. Nat.Struct.Biol. 5: 898-902 PMID 9783750-引用自http://en.wikipedia.org/wiki/File:Botulinum_toxin_3BTA.png

演講公告:青春痘的藥物與光電治療


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青春痘治療中區座談會

 

  題: 青春痘的藥物與光電治療

  間: 2011年11月 5日(星期六) 14:30~15:30 pm

  點: 中國醫藥大學附設醫院 立夫大樓21樓第二會議室

主持人: 許致榮 主任

演講者: 王修含 院長

講師簡歷

皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)
website: http://skin168.com

學歷:
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)

資歷:
台大醫院皮膚部主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
高雄市五甲維格皮膚科診所 顧問醫師
新北市新店維格皮膚科診所 顧問醫師
台灣皮膚科醫學會 學術研討會雷射課程講師
中華民國美容醫學醫學會 醫美訓練課程講師
中華民國醫用雷射光電學會 雷射課程講師
微整形醫材與雷射光電原廠 特聘醫學美容講師
微點飛梭雷射原廠臨床講師
亞歷山大光纖美白、除毛雷射原廠國際訓練課程講師
染料雷射原廠國際訓練課程講師
玻尿酸微整形種子醫師
微晶瓷注射臨床講師
Thermage電波拉皮訓練課程講師

專業訓練與研究經歷:
台大醫院皮膚部 總醫師
台大醫院皮膚部 住院醫師
台大醫院病理部 研究醫師
台大醫院外科部 住院醫師
台大醫院整形外科 訓練醫師
台大醫院研究計畫 協同主持人
新竹工業技術研究院研究計畫 協同主持人
台大電機學院 光電雷射研究訓練
玻尿酸、微晶瓷微整形注射原廠進階訓練
肉毒桿菌素注射原廠進階訓練
電波拉皮原廠進階訓練

證照 & 專業學會會員資格:
中華民國皮膚科專科醫師
台灣皮膚科醫學會
台灣研究皮膚科醫學會
中華民國醫用雷射光電學會
中華民國美容醫學醫學會 講師
美國皮膚科醫學會 AAD (American Academy of Dermatology)
國際光學工程學會 SPIE (The International Society for Optical Engineering)
台灣醫學會
中國工程師學會
中華民國博物館學會

醫療專長
1. 一般皮膚疾病
2. 青春痘與痘疤、疤痕治療
3. 皮膚雷射光電、電波拉皮(Thermage)、電漿治療(PSR)
4. 皮膚外科手術
5. 微整型注射治療 [玻尿酸(Restylane & Juvéderm)、微晶瓷(Radiesse)、肉毒桿菌素(Botox)]

研究興趣
1. 生醫光電雷射儀器研發與應用
2. 微整型注射方式改良 & 皮膚外科術式研究
3. 醫學美容保養治療
4. 皮膚軟組織高頻超音波