【演講訊息】二氧化碳飛梭雷射–eCO2微點飛梭 學術研討會

【演講訊息】二氧化碳飛梭雷射–eCO2微點飛梭  學術研討會

時間:2009年9月27日  13:30-16:15
地點:台北市  晶華酒店  4F  VIP Room 1
            台北市中山北路二段41號
贊助廠商:八億實業股份有限公司 VICTORY EIGHT ENTERPRISE CO.,LTD

議程與講師:
13:30-14:00  Principle and Application of the ablative fractional laser  
                           剝離性分段式飛梭雷射的原理與應用
講師:王修含 醫師
大綱:
1. 生醫光電原理與分段式雷射簡介

2. 分段式鉺雅克雷射 (Fractional Er:YAG laser)
    (1) 能量吸收與穿透深度
    (2) 脈衝寬度與組織凝固深度的關係
    (3) 臨床治療案例

3. 分段式二氧化碳雷射 (Fractional carbon dioxide laser/ fractional CO2 laser)
    (1) 皮膚組織病理學
    (2) 臨床測試
    (3) 能量參數與微光束密度
    (4) 治療後傷口癒合過程
    (5) 回春治療之應用

4. 二氧化碳飛梭雷射與組織的交互作用 (Fractional CO2 laser-tissue interaction)

5. 二氧化碳飛梭雷射的臨床應用 (Clinical application of fractional CO2 laser)
    (1) 美國FDA許可之適應症
    (2) 二氧化碳飛梭雷射之臨床運用-高能量與低能量模式
    (3) 治療實例 (高雄市自由維格皮膚科診所)
         a. 疤痕整形
         b. 痘疤
         c. 毛孔粗大
         d. 皮膚回春  

6. 二氧化碳飛梭雷射可能的併發症 (Possible complications of fractional CO2 laser)

7. 結論
相關文章:
1. 外傷性疤痕治療–以eCO2微點飛梭(二氧化碳飛梭雷射)治療創傷性疤痕的皮膚反應
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2065&prev=2067&next=2062

2. 痘疤治療–以eCO2微點飛梭(二氧化碳飛梭雷射)治療痘疤的皮膚反應
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2070&prev=2071&next=2067

3. 粗大毛孔治療–以eCO2微點飛梭(二氧化碳飛梭雷射)治療毛孔粗大的皮膚反應
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2067

14:00-14:30  Scar treatment with ablative fractional device, eCO2 
                          使用eCO2微點飛梭治療疤痕
講師:朱芃年 醫師

14:45-15:15 Fractional resurfacing: The combination of ablative and non-ablative modes 
                         分段式磨皮:結合剝離式與非剝離模式
講師:趙彥宇 醫師


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雷射對生物組織的作用

雷射對生物組織的作用

 

台大皮膚科/台大生醫電子與資訊學研究所   王修含 醫師

 

        雷射與生物組織之間的交互作用相當複雜,相關的變數為生物組織的性質與使用的雷射參數。生物組織的性質,包括光學性質:吸收、散射、反射、折射,以及熱學性質,如熱傳導係數與比熱。雷射參數則包括波長、脈衝寬度(pulse duration)、能量密度(energy density)、功率密度(power density) 、暴露時間 (exposure time)、焦點光束大小(focal spot size)等,其中「暴露時間」是決定光生物效應特性的重要參數。

 

        依照雷射暴露時間、功率密度與能量密度等決定性參數,雷射對生物組織的作用可分為五類,包括光化學反應(photochemical interaction)、熱交互作用(thermal interaction) 、光剝離作用(photoablation) 、電漿誘發剝離作用(plasma-induced ablation)、光分裂效應(photodisruption)。

 

1. 光化學反應(photochemical interaction)
光化學反應藉由紅色染料雷射(red dye lasers)、二極體雷射(diode lasers)作用,常使用脈衝寬度長達數秒的脈衝式雷射或連續波雷射,以介於0.01-50 W/cm2低功率密度的雷射照射組織,例如生物刺激(biostimulation)與光動力療法(photodynamic therapy)。透過光敏感劑(photosensitizer,又稱
為「激化藥物」)的催化,可進行光動力治療。光敏感物質受到光線長時間照射下,在吸收光能後,由基態轉化至激發態,當還原至基態時,可釋放能量,產生單原子氧及自由基,進而氧化破壞周圍細胞,但生物組織不會出現巨觀上的變化。

 


圖1.  使用低功率氦氖雷射進行生物刺激治療,此為頭部第五對腦神經第一分枝
皰疹後神經痛病患(攝於台大醫院皮膚部光線治療中心)。

 

 

圖2.  使用藍光進行光動力療法,治療難癒性足部病毒疣(註:本圖之光源並非雷
射,攝於台大醫院皮膚部光線治療中心)

 

 

 

2. 熱交互作用(thermal interaction)
熱交互作用又稱為光熱效應,此為一般雷射手術的原理,亦為雷射光熱治療所採用的光生物效應。常用的雷射包括氬離子(argon ion)、二氧化碳(CO2)、鉺雅克(Er:YAG)、釹雅克(Nd:YAG)、鈥雅克(Ho:YAG)與二極體(diode)等雷射系統,使用的脈衝寬度介於 1 μs至 1 min,亦可採用連續波雷射,典型的能量密度介於10-10^6 W/cm2。利用雷射輸入熱能,使組織達到目標溫度,得到光熱效應。
依據目標溫度差異,生物組織在巨觀下可呈現凝結(coagulation)、汽化(vaporization)、碳化(carbonization)或熔化(melting)等外觀,相關的組織區域如下圖所示。

 

 

 

 

圖3.  雷射光熱效應下的組織反應區域

 

在未達60◦C的組織區域,具有高熱治療(hyperthermia)的作用。當溫度高於60◦C時,組織會逐漸凝結,具止血效果,凝結後的組織會呈現壞死的狀態(necrosis)。若組織溫度到達100◦C時,會出現汽化現象,常見於波長2940 nm 鉺雅克雷射的治療。水份可強烈吸收此雷射波長,進而產生汽化,當水分子汽化時,水的體積會迅速擴大,造成局部的微爆炸(microexplosion),並引發熱機械效應(thermomechanical effect),使局部組織消融,此現象稱為熱分解(thermal decomposition)。當組織溫度超過攝氏100度時,例如使用連續波二氧化碳雷射照射皮膚,生物組織會開始呈現碳化現象,將有機成分中的碳原子釋出,所以組織會呈現黑色外觀。在使用雷射進行醫療行為時,應儘量避免碳化,因為在較低的溫度下,組織仍可因凝結而壞死,進而達到治療目的,而不必要的碳化,將干擾手術視野。此外,組織中的碳化物,也有引發異物肉芽腫(foreign body granuloma)的可能性。若溫度高過組織熔點,該組織將會出現熔化的現象。例如若以鈥雅克雷射照射牙齒,當組織因熱能的過度累積,到達攝氏數百度的高溫,牙齒內部由鈣與磷酸構成的的氫氧基磷灰石(hydroxyapatite)將會熔化,並於冷卻後出現氣泡狀外觀。在雷射熱治療過程中,溫度的監控相常重要,與治療的安全性(safety)與有效度(efficacy)相關。

 

不同溫度下的生物組織反應,可參見「溫度對生物組織的效應」一文。

 

連結:http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2041&prev=2045&next=2036&l=a&fid=10

 

雷射造成的組織熱效應整理如下表:

 

溫度

組織的熱效應

37C

正常體溫

45C

高熱治療(hyperthermia)

50C

1.      酵素活素降低

2.      細胞活動力下降(immobility)

60C

1. 蛋白質與膠原蛋白變性

2. 組織凝結,細胞壞死

80C

細胞膜通透性大增

100C

1. 水分子汽化

2. 熱分解(thermal decomposition/ ablation)

> 100C

碳化(carbonization)

> 300C

熔化(melting)

 

 

 

 

 

3. 光剝離作用(photoablation)
光剝離作用又稱為光切反應,利用高能量的紫外線光子,直接打斷組織分子的鍵結,可形成非常乾淨的組織斷面。常用的雷射為各類準分子雷射,例如ArF, KrF,XeCl, XeF等,其脈衝寬度介於10-100 ns,功率密度介於10^7-10^10 W/cm2。此類光生物效應常應用於眼科角膜屈光手術(refractive corneal surgery) 。眼科早期用來治療屈光異常的雷射屈光角膜切除術(photorefractive keratectomy,PRK),即利用波長193 nm的氟化氬(argon fluoride)準分子雷射,在機械式切除上皮細胞後,再以光剝離作用切削角膜基質前緣。

 

 

 

4. 電漿誘發剝離作用(plasma-induced ablation)
在雷射聚焦高能量作用下,出現熱游離輻射,產生許多自由電子,生物組織成分受自由電子撞擊而解離,形成離子化的電漿態物質,局部可達攝氏數萬度的高溫。電漿物質以超音速向外膨脹,產生局部高壓震波(shock wave),使組織瓦解,此時組織斷面可呈現非常乾淨的剝離現象,且出現藍色的電漿閃爍火花(plasma sparking)。常用的雷射包括釹-氟化釔鋰(Neodymium-doped yttrium lithium fluoride ,Nd:YLF)、釹-雅克(Nd:YAG laser, 「釹雅克雷射」有時會誤寫為「銣雅克雷射」、「銣雅鉻雷射」)、鈦-藍寶石 (Ti:Sapphire)等雷射,脈衝寬度介於 100 fs 至 500 ps之間,功率密度則介在10^11-10^13 W/cm2,常運用於眼科角膜屈光手術、牙科齲齒手術(cares surgery) 。

 

 

 

5. 光分裂效應(photodisruption)
光分裂效應利用高能量雷射,以機械作用力造成生物組織碎裂與切割現象。雷射誘發電漿形成過程中,電漿態物質以超越音速的速度迅速膨脹,並產生瞬間震波,同時高溫的電漿態物質使生物組織汽化,產生氣泡,氣泡內爆導致穴蝕效應(cavitation) , 爆裂的氣泡同時以超音速衝擊組織, 形成噴射狀態(jet
formation)。震波、穴蝕效應與噴射形成這些現象,皆會以機械作用力破壞組織。一般常使用固態雷射達到光分裂效應,例如釹-氟化釔鋰(Nd:YLF)、銣-雅克(Nd:YAG)、鈦-藍寶石 (Ti:Sapphire)等雷射,脈衝寬度介於 100 fs 至 100 ns 之間,功率密度則介於10^11-10^16 W/cm2,常運用於眼科水晶體手術、雷射碎石手術(lithotripsy) 。

 

 

 

參考文獻:

 

1. Kalka K, Merk H, Mukhtar H, “Photodynamic therapy in dermatology”, J Am Acad
Dermatol, 42, 389-413 (2000).

 

2. Niemz MH, “Laser-Tissue Interactions: Fundamentals and Applications”, Springer Berlin Heidelberg, New York, 3rd enlarged ed. (2003). ISBN: 9783540721918

 

3. Taneri S, Zieske JD, Azar DT, “Evolution, techniques, clinical outcomes, and pathophysiology of LASEK: review of the literature”, Surv Ophthalmol, 49(6), 576-602 (2004).

 

4. Wang SH, Wei CW, Jee SH, Li PC, “Photoacoustic temperature measurements for monitoring of thermal therapy”, Photons Plus Ultrasound: Imaging and Sensing, 71771S (2009). [DOI: 10.1117/12.809973]

 

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【轉錄】混亂的災區

本文由 http://www.wretch.cc/blog/airline623/31125380 轉錄

原作者:airline623
日期:August 15, 2009

混亂的災區

昨晚九點大家在高鐵左營站等車準備北上,一位朋友很正經地對我說:「告訴世人這幾天那裡發生了什麼事」。

這是梅爾吉勃遜「勇士們」裡的台詞,幹,你以為我們是去打越戰啊?說穿了不過就是去勞動服務,但小弟還是把在災區所看到、聽到的還有一切親身經歷後的看法與大家分享。有兩種東西我不會提到:

1.抒發情感:人間有溫情之類的。不是災區才有溫情,人間處處皆有,只是大家沒感受到。
2.參與單位:在文章、照片和影片內容中,我全都避掉所參加的救災團體,以免被扣上打廣告、做宣傳的帽子。

8/12(禮拜三)下午抵達屏東市,忽然開始下起大雨。這裡的人說,颱風雖然走了,雨卻一直沒停過,這也讓救災工作異常艱苦。

才到屏東沒多久,我就看到好幾個民眾冒雨前來,都是想來幫忙的;有位年輕人還穿著替代役男的制服、淋著雨騎著摩托車來報名志工。其中一位先生讓我「足甘心」:
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這位台灣的女婿,除了捐款捐物資,還一直詢問還能夠幫什麼忙。

能幫什麼忙呢?一般人能做的除了捐獻物力和財力之外,就是勞力。常人無法像專業人士那樣挺進嚴重的災區,所以能做的就是運送物資和清理家園。

大家在電視上看到的災區大都是慘絕人寰的畫面,因為電視台知道觀眾喜歡看這種,所以一直播。我們進去的是已無重大危險的地方,隨然不似小林村悽慘,但是也 算得上是慘,說是人間煉獄有點扯,倒不如說是兩個世界。水乾的地方黃沙滾滾,還在淹水的地方滿路泥濘;迎面而來及呼嘯而過的車輛,十台有八台是來救災的: 消防車、卡車、拖吊車、軍卡、悍馬、水車、起重機、山貓…你能想像到的大型車輛,都在這裡大集合。
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去到了佳冬鄉大同村,由於旁邊的堤防潰堤,所以不但淹水,還有土石沖到村裡:
 

拖車業者動作很快,在每一台泡水車的車窗上留下聯絡電話

村中充滿腐臭,似乎是死掉的家畜家禽、腐敗的農作物、污泥污水所混合的味道。我是沒有聞過屍臭,所以無從比較,但聞了這種味道後,你會覺得大便是香的。看 到許多機具已經進來清家園,正在慶幸政府效率真高啊!結果村民說:「那是我們自己花錢請的啦!」。送物資給某戶村民時,他們正在吃泡麵;問他們還需要什麼 東西,他們笑著大喊:「有沒有牛排啊?」,不知道是淹習慣了,還是苦中作樂。
 

其實大部分的災民都很樂觀,或許是根本沒有時間難過,大家都忙著清理家園。但過了四天,很多災區的水根本沒退完,高度還到小腿;問他們水要怎麼退?他們也 不知道,因為下水道都淤塞了。叫抽水機來抽嗎?一般抽水機根本無用武之地,因為水裡都是泥巴和垃圾,而且連民生用水都沒有,要用什麼清洗家裡?有些住戶家 中自己有抽地下水,可以清理家園,沒地下水的鄰居就去向他們討水,不過這種抽取地下水的現象,是不是也是造成地層下陷淹水的結果?
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從何清起?

災區居民最急迫需要的還是物資。但是在電視、網路上看到的訊息,與這三天下來親眼所看、親耳所聽到的,落差實在太大。

以食物來說,一開始政府鼓勵大家捐水、捐乾糧,因為這些地方不知道何時才會有電力及供水,你給他泡麵他也沒辦法煮:就算家裡有瓦斯,瓦斯爐早就泡水了(南 部透天厝廚房都在一樓)。颱風過後,好不容易終於有能力可以煮泡麵,結果大家又狂送泡麵。連新聞都說泡麵吃太多不好,你還叫他們每天吃泡麵,又不是要挑戰 黃金傳說!

阿嬤不想再吃泡麵了
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災民缺衛生紙,可惜我們都發完了,只好拿車上自己用的衛生紙給他 http://embed.wretch.cc/aYWlybGluZTYyMy8yLzE3MzQ0NzAyNjU=

或許你會質疑:有的吃就好,災民還在挑剔什麼?個人覺得,救災有階段性,送物資也是有階段性,反正價格都差不多,能讓災民在食物上有多一點變化是最好的, 例如可以捐贈白米、罐頭、調理包等,吃素的最可憐,每天都吃素食麵和八寶粥。有災民問:「有沒有沙士?」、「有沒有咖啡?」,我朋友很想回他:「你要85 度c還是星巴克?」,這在當時聽來是無理的要求,但大家事後想想,喝了一個禮拜的水,誰不想喝個有滋味的東西?所以建議大家可以捐一些鋁箔包飲料之類的。

另外,捐物資要看地區,例如衣服適合捐給那些連細軟都來不及打包就撤村的災民,而家裡淹水的災民幾乎不需要衣服。還有白癡捐厚棉被到貧東,幹,八月的南台灣,你捐棉被是要給誰蓋?

在大家的消息亂傳之下,其實物資早就爆滿了,問題是怎樣送到災民手上。大家捐到縣政府的物資,縣政府會送到鄉公所,然後鄉長會請村長去告訴大家來領。幹, 能出來領的話,我自己騎摩托車去雜貨店買就好了,還跑來鄉公所?水災快一個禮拜,加上太陽出來了好幾天,很多災區街道上都是爛泥漿,高度到小腿、膝蓋,有 時候腳踩下去還拔不起來,得靠別人拉一把;鄉下住戶又常常只剩老人家,鄉公所如果五點發便當,這些老人家大概三點多就得出來走幾百公尺的泥巴路,然後再走 一個小時回去吃便當,幹!

幾天下來,我看到了法鼓山的和尚在協助打掃家裡、一貫道在送便當、慈濟的師兄姐發放物資,殘障協會、長老教會、獅子會等民間團體也都從全國各地進來幫忙。我真的沒有看到政府的人,這只有三種可能:時間不對、我的眼睛被蜆肉糊到,或是他們有披隱形斗蓬。

多虧了這些民間機構,如果真要等政府來救的話,災民可能會選擇集體自殺,長痛不如短痛。

最後一天去佳冬鄉羌園村清理羌園國小,慈濟的師兄姐已經在那兒了。羌園村的地理位置本來就不是很理想:

這次於林邊溪水暴漲,佳冬堤防溢堤還沖毀兩段堤防,所以災情慘重(到了今天8/15還在淹水)。羌園國小是個迷你小學,一個年級一班,全校學生148名, 從校門口的川堂就可以看到最後面的圍牆。現在整個校園都是泥巴,高度超過半公尺,不趕快清理的話,到時乾硬後就很難清理。
 

小朋友只能站著盪鞦韆

實在是苦了校長,據校長表示,水淹加上打浪,影響的高度大概一樓高:
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學校處處都有水災肆虐的痕跡,我在學校川堂的佈告欄看到了這個景象:

水淹過了佈告欄的高度,從玻璃縫跑進去;水所夾帶的泥沙在水退了之後,沈澱在佈告欄裡面。

如果以兩百名人力、不用機具的話,我估計要把這個迷你小學清理完畢至少超過一個禮拜。所以學校請來了山貓,將校內的泥巴往校外送,小小的山貓就這樣來來回回、一整天都在做同一件事,不過看起來一點進展也沒有,因為泥巴實在太多了。
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清理學校的體育器材室時,門怎樣都推不開,我猜是被淹水後水退了、積在裡面的泥巴還有倒下來的東西擋住。有人用圓橇撬開門,有人用手伸進氣窗裡,把門後的 東西拿出來;隔壁的儲藏室也沒好到哪裡去,鐵捲門拉不起來;就在同時,器材室的門打開了,沒多久後有人驚呼,因為跑出了很酷的東西:
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除了魚之外,還有豬豬,不知道是從哪裡跑來的:
 

還會到處挪地方睡覺,而且全身泥漿,達到保護色效果:

這邊也有兩隻:

校內一間蓋在兩個台階上的教室,外面佈告欄上張貼的A4透明資料套,也和川堂的佈告欄同樣記錄下當初水淹的有多高:

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清了一整天,到了下午四點多的時候,下起毛毛細雨。過沒多久,雨勢變大,籃球場的泥巴又在雨水的沖刷之下往教室這邊流。雨越下越大,大家也慢慢地放下手邊的工作,因為清掃的速度根本比不上泥巴淹進來的速度,大家都很無奈。

最後,向來自各地、還在前方打拼的志工致上最高的敬意。這兩天是週休,許多人都擁進災區擔任志工救災,呼籲現在才要去的人,盡量共乘,災區的交通雖然沒有 捷運柵湖線那麼糟,但也是非常混亂;建議大家去做送物資給交通不便的災民、清理家園的工作,不要去做一些沒意義的事,而且要去就趕快去,並不一定要向什麼 單位報名,上萬戶的受災戶夠大家清掃了,反正也不會餓到你。

阿婆,以後要把冰箱丟在門口時,麻煩先把裡面的菜拿出來好嗎?不然很重,而且很臭
 

屏東路邊很多英勇的國軍,常常站著集合,似乎在等待上頭交付神秘的命令
 
 

此刻災民就像門上的王建民一樣,復原之路遙遙無期

香港腳(足癬)-台大皮膚部衛教單015

香港腳(足癬)-台大皮膚部衛教單015

關於香港腳(足癬)的臨床照片,請參照:

體癬、股癬、足癬與甲癬   http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=1482&prev=1488&next=1472&l=f&fid=5

香港腳與灰指甲的治療  http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=1472&prev=1482&next=1430&l=f&fid=5

台大醫院皮膚部 陳衍良醫師

1. 什麼叫足癬? 
 足癬就是我們俗稱的香港腳。香港腳(足癬)是指腳被黴菌感染的意思我們生活中,充斥著各式各樣的黴菌,讓麵包發的是黴菌,讓我們得香港腳的也是一種黴菌。
 香港腳在濕熱的台灣是十分常見的皮膚病,每個人一生大概至癬少多少會得個一次;更有許多人會一輩子為它所惱。
 為什麼叫香港腳,而不叫台灣腳呢?這就得推回鴉片戰爭時,英軍接受香港;這些大兵們住慣了乾燥的英國,來到了濕熱的香港,每個人的腳都走了樣不明就以的大兵們就誤稱它為香港腳。後來台灣接受西方醫學,又一個不小心先翻譯了香港腳,才會造成大家都會唱香港腳、香港腳,癢又癢,卻聽不懂足癬的奇怪現象!

2. 甚麼人會得足癬?
 任何人都可以得足癬,只耍你的腳夠濕但是一般多半是青少年或是成年男性女性通常較少得足癬,但結了婚被老公傳染的機會就高些。十二歲以下的小朋友很少得足癬,如果你的小朋友看起來有香港腳,很可能根本是別的病;最好是帶給皮膚專科醫師看一下,確定診斷。

3. 為什麼會得香港腳? 
 黴菌喜歡潮濕的環境,過份乾燥的環境並不適含黴菌生存。因此,只要皮膚一直保持在潮濕的狀況,便容易引來黴菌;我們全身上下的皮膚,就屬腳丫子最容易被黴菌寄生了以下就是一些常使腳潮濕的原因:
腳丫子容易出汗:天生腳汗多的人,除了容易有異味,也容易招來黴菌。
洗完澡或游泳完忘了把腳擦乾:很多人都會忘記,尤其是趾縫;趾縫一旦有水,夾在縫中不容易蒸發,也不會被襪子吸走。
穿著包得緊緊的鞋子,尤其是高筒運動膠鞋:高筒的運動鞋,將阻止你腳丫子汗水的蒸發。 
穿著密不通風的襪子,尤其是褲襪:女性一般是不容易得香港腳,但天天上班都得穿褲襪的女生要特別小心。
身處炎熱或潮濕的環境:當年美國大兵打越戰,很多人的香港腳都因此而一蹋糊塗。

4. 足癬長什麼樣子?腳一直脫皮也是足癬嗎?
 一般人想到想到香港腳,腦中浮現的多半是趾縫脫屑、濕爛,或是奇癢無比的水泡,很少人會把腳底不癢卻又不停的脫皮當作香港腳;最容易為人們所忽略的,正是這一型的香港腳。

5. 足癬有辦法根治嗎?
 根治足癬其實不難,重點是怎麼樣才能不讓黴菌以你的腳為棲身之所。下面的八大守則,聰明的你,一定做得到!
洗完澡記得要把腳完全擦乾:鰴菌最容易在你潮濕的腳縫中生存。
止汗:市面上有一些撒在鞋中的粉末或塗在腳上的止汗劑可以改善出汗所引起的潮濕。
穿適當材質的襪子:純棉或純羊毛的襪子會吸汗,來保持雙腳的乾燥,合成纖維的襪子則會使你的腳浸在汗水中。
儘量少穿褲襪:尼龍會阻斷汗水的蒸發。如果你的工作一定得穿,試著找看看腳底部分是棉質的褲襪;很多襪子專賣店都找的到。
穿通風的鞋子:涼鞋是第一選擇,如果場合不允許,天然材質的鞋子才有辦法讓你的腳呼吸,像是皮鞋或是布做的鞋子,都是替代的選擇;如果鞋面有打洞,那就更理想了合成皮或塑膠成份的運動鞋是最不透氣了,尤其是高筒的運動鞋,這些鞋子打球穿就好了。
讓腳儘量透氣:能不穿鞋的場合就不要穿鞋,就算非穿不可也要偶爾找機會讓腳透透氣。
勤擦藥:你的皮膚科醫師開給你的藥可不止是止癢用而以;它還肩負著殺死鰴菌的重責大任所以,不管你癢不癢,都應早晚擦藥,直到皮膚看起來完全正常,再多擦兩個星期,才可以停止。否則野火燒不盡,春風吹又生;前面通通白作工。
全家人一起冶療家裡頭一人有足癬,全家人都要受累;凡走過的,必留下足跡;黴菌也將隨著你一步一腳印的傳播下去。一起冶療吧!假如你的家人不想冶療,你只好保護自己的腳;用自己的托鞋(包括在浴室),襪子要分開洗,千萬別一起洗。

6. 足癬該如何治療?
 除了做好上述的預防工作,接下來當然就是要好好的治療。
 治療可簡單的分為塗抹及口服殺黴菌的藥物:
一般來說,塗抹適當的殺黴菌藥膏就足以解決問題,你的皮膚科醫師具有這方面專業的知識,而你則須要多一點的恆心;不管你癢不癢,都應早晚擦藥,直到皮膚看起來完全正常,再多擦兩個星期,才可以停止。

為八八水災的災民祈福與募款

2009年8月7日莫拉克Morakot颱風自太平洋撲向台灣
2009年8月8日造成南台灣重創

在此為八八水災的災民祈福

願台灣能在風雨飄搖之中

走向更穩健的未來


莫拉克風災救助捐款帳號
1. 中華民國紅十字會總會
http://web.redcross.org.tw/
http://web.redcross.org.tw/news_001.aspx?pid=P_00000069&insid=6
若有任何問題,可寫信到 redcross@redcross.org.tw
或是電洽秘書處02-2362-8232確認。
 一、郵政劃撥
帳號:14341596,註明八八水災
戶名:中華民國紅十字會總會(不須傳真)

二、銀行匯款
華南銀行和平分行 帳號:121-10-0077200
戶名:中華民國紅十字會總會
(銀行匯款後,請將匯款單註明捐款人姓名、地址、電話、註明八八水災後傳真至02-23635154以便開立收據)

 三、ATM轉帳
帳號:(華南銀行代碼008) 121-10-0077200
(ATM轉帳號,請將轉帳單據註明捐款人姓名、地址、電話、註明八八水災後傳真至02-23635154以便開立收據)

四、信用卡捐款 http://web.redcross.org.tw/download.aspx?cid=C_00000007

五、線上捐款→ 紅十字會線上捐款 http://web.redcross.org.tw/donate01.aspx?type=y

國外匯款資訊
Name:  HUA NAN COMMERCIAL BANK, LTD.    HO PING BRANCH
Address: NO. 93, HO PING EAST ROAD . SEC. 2 TAIPEI , TAIWAN , R.O.C.
Account Name:  The Red Cross Society of the Republic of China
Account Number: 121-10-0077200
Routing Number (SWIFT, ABA ): HNBKTWTP 121

DOWNLOAD  : Credit Card Cash Donation http://web.redcross.org.tw/download.aspx?cid=C_00000007

2. 法鼓山   
http://www.ddm.org.tw/ddm/event/main.aspx?contentid=21663
【八八水災專案捐款】
 .活動開始日期:2009-08-10
 .活動結束日期:2009-12-31
    .活動時間:2009/08/10

法鼓山「八八水災專案」捐款方式:
1. 親自繳款:  法鼓山各分支道場皆可

2.郵政劃撥:
內政部許可字號:內授中社字第0980703704號
帳號:19577467
戶名:財團法人法鼓山社會福利慈善事業基金會

3.  電匯帳號:
內政部許可字號:內授中社字第0980703704號
191-50-368389
銀行:第一商業銀行/北投分行
戶名:財團法人法鼓山社會福利慈善事業基金會

※ 匯款存根,請傳真至 (02) 2897 – 6298 ( 財會處 ),傳真並以電話確認之Tel:(02) 2893-9966 轉 6110 ~ 6112

4.海外捐款
帳戶:國外(兆豐) Wire Transfer Instruction
Account Name:Dharma Drum Mountain Social Welfare and Charity Foundation
Account No.:021-53-01753-2
Bank:Mega International commercial Bank Co., Ltd., Tien Mou Branch
SWIFT CODE: ICBCTWTP021
No. 193 Chung Shan N. Road, Sec. 7, Taipei, Taiwan, R. O. C.

※外幣帳戶幣別:USD美元,YEN日圓,GBP英鎊,AUD澳幣,HKD港幣,CAD加元,CHF瑞士法郎,EUR歐元,SGD新加坡元,ZAR南非幣,NZD紐西蘭元,Peso菲律賓幣,SEK瑞典克朗,等共13種幣。

5.支票:
支票抬頭 「財團法人法鼓山社會福利慈善事業基金會」 並註明禁止背書轉讓
( 請掛號郵寄:11244 台北市北投區公館路 186 號 收件人:財團法人法鼓山基金會捐款處理組 )

6.網路捐款:網址 http://www.ddm.org.tw/donate/items0.asp?aitemid=108&atypeid=3
信用卡網路捐款教學 http://www.ddm.org.tw/event/2009/donate/20090808.htm

7.信用卡捐款:
請填寫「法鼓山信用卡捐款授權書」
下載網址 http://www.ddm.org.tw/donate/items5.asp#信用卡
     

捐款洽詢
專線:
(02) 2893-9966 轉 6107(財會處)
(02) 2893-9966 轉 6339、6328、6335(法鼓山慈善基金會)
    
※ 備註:
1.捐款請指定「八八水災專案」
2.所有捐款請註明收據抬頭 ( 無論金額大小都可以開立可抵稅捐款收據 )

3. 台灣世界展望會  
http://www.worldvision.org.tw/news/news-090813-1.htm
1      劃撥帳號 : 15752467
      戶名 : 台灣世界展望會
      請於左側通訊欄註明『莫拉克水災』 或 『88水災』字樣
      正楷依照劃撥單欄位填寫 : 捐款人姓名、地址、電話,展望會將盡快繼上捐 款收據至所填寫通訊地址。在此緊急救援期間,捐款收據寄送將稍有延遲,敬請大家諒解,非常謝謝您的愛心。

2     信用卡捐款
      持卡人姓名 : ________________ 先生/小姐
      收據抬頭 : ________________ 先生/小姐
      通訊地址 : ________________________________________________________________
      聯絡電話 : (O) ________________ (H) ________________ (M) ________________
      信用卡別 : □VISA □MASTER □JCB □聯合信用卡
      發卡銀行 : ___________________
      信用卡卡號 : _____________ – _____________ – _____________ – _____________
      信用卡效期 : 西元 ____________ 年 ____________ 月
      授權捐款金額合計 : ____________ 元整
      持卡人簽名 : ___________________ (需與信用卡背面簽名一致)
      填寫日期 : ____________ 年 ______ 月______ 日

3     電匯方式捐款
      帳戶:財團法人台灣世界展望會
      土地銀行 民權分行 帳號 0060-0113-6567
      ※電匯後,請務必致電通知本會,並將電匯單據傳真至(02-2175-4995)。
      註明:捐款人姓名、聯絡電話、通訊地址、捐款用途、收據開立方式等。

4     ATM捐款:
      請輸入以下資訊
      013+8099+捐款人編號(曾於本會捐款過之捐款人即有編號)+7084


4.台灣基督長老教會   
帳戶名稱:財團法人台灣基督長老教會宣教基金會
郵政劃撥帳號:19566285
華南銀行公館分行 帳號:118-20-079667-1
請註明:救助莫拉克風災"    (02) 2362-5282

5. 家扶基金會
帳戶名稱:家扶基金會
郵政劃撥帳號:00224801
請註明:88水災助貧專案"    (04) 2206-1234

6.慈濟基金會  
帳戶名稱:佛教慈濟基金會
郵政劃撥帳號:06887791
請註明:提供莫拉克颱風賑災專戶"    (03) 826-6779

2009.7.26.微點飛梭學術研討會演講花絮

2009.7.26.微點飛梭學術研討會演講花絮

微點eCO2飛梭屬於二氧化碳飛梭雷射(fractional CO2 laser),
為新式的疤痕治療工具,以陣列式的飛梭化微小光束取代傳統二氧化碳雷射的大光束,
降低恢復期的不便,減少副作用(如反黑、反白)的發生,但同時得到較理想的治療效果。

關於二氧化碳飛梭雷射的相關參考文章:
1. 外傷性疤痕治療–以eCO2微點飛梭(二氧化碳飛梭雷射)治療創傷性疤痕的皮膚反應
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2065&prev=2067&next=2062

2. 痘疤治療–以eCO2微點飛梭(二氧化碳飛梭雷射)治療痘疤的皮膚反應
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2070&prev=2071&next=2067

3. 粗大毛孔治療–以eCO2微點飛梭(二氧化碳飛梭雷射)治療毛孔粗大的皮膚反應
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=2067

下文為2009.7.26.微點飛梭學術研討會應邀演講之花絮簡介,
原文轉載自 http://www.v8laser.com.tw/page/c00.php?id=38